Monday 29 December 2014

Tanda Dan Gejala Awal Penyakit Tumor Otak

Tanda Dan Gejala Awal Penyakit Tumor Otak
Tidak semua tumor otak menimbulkan gejala, dan beberapa (seperti tumor kelenjar pituitari) sering tidak ditemukan sampai setelah kematian. Gejala kanker otak yang banyak dan tidak spesifik untuk tumor otak, yang berarti mereka dapat disebabkan oleh banyak penyakit lain juga. Satu-satunya cara untuk mengetahui dengan pasti apa yang menyebabkan gejala-gejala ini untuk menjalani tes diagnostik. Gejala dapat disebabkan oleh:

     Sebuah tumor menekan atau melanggar pada bagian lain dari otak dan menjaga mereka dari berfungsi normal.
     Pembengkakan pada otak yang disebabkan oleh peradangan tumor atau sekitarnya.

Gejala-gejala kanker otak primer dan metastasis serupa.

Gejala-gejala berikut yang paling umum:

     Sakit Kepala
     kelemahan
     kecanggungan
     kesulitan berjalan
     kejang

Gejala lainnya dan tanda-tanda adalah sebagai berikut:

     Perubahan status mental - perubahan konsentrasi, memori, perhatian, atau kewaspadaan
     Mual, muntah
     Kelainan pada visi
     Kesulitan berbicara
     Perubahan bertahap dalam kapasitas intelektual atau emosional

Pada banyak orang, timbulnya gejala ini sangat bertahap dan mungkin terlewatkan oleh orang dengan tumor otak dan keluarga. Kadang-kadang, bagaimanapun, gejala ini muncul lebih cepat. Dalam beberapa kasus, orang yang bertindak seolah-olah ia sedang mengalami stroke.
Kapan Mencari Perawatan Medis

Lihat penyedia layanan kesehatan Anda segera jika Anda memiliki gejala berikut:

     Unexplained, muntah terus-menerus
     Penglihatan ganda atau kabur dijelaskan visi, terutama hanya pada satu sisi
     Kelesuan atau meningkat kantuk
     kejang baru
     Pola baru atau jenis sakit kepala

Meskipun sakit kepala dianggap gejala umum dari kanker otak, mereka mungkin tidak terjadi sampai akhir dalam perkembangan penyakit. Jika ada perubahan signifikan dalam pola sakit kepala Anda terjadi, dokter mungkin menyarankan bahwa Anda pergi rumah sakit.

Jika Anda memiliki tumor otak yang dikenal, gejala baru atau relatif tiba-tiba atau cepat memburuknya gejala menjamin perjalanan ke gawat darurat rumah sakit terdekat. Waspada untuk gejala baru sebagai berikut:

     kejang
     Perubahan status mental, seperti kantuk berlebihan, masalah memori, atau ketidakmampuan untuk berkonsentrasi
     Perubahan visual atau masalah sensorik lainnya
     Kesulitan berbicara atau mengekspresikan diri
     Perubahan perilaku atau kepribadian
     Kecanggungan atau kesulitan berjalan
     Mual atau muntah (terutama pada orang setengah baya atau lebih tua)
     Demam mendadak, terutama setelah kemoterapi.



Selebaran ini bertujuan untuk memberikan gambaran singkat dari berbagai jenis kanker otak (tumor otak). Perlakuan dan prospek sangat bervariasi, tergantung pada faktor-faktor seperti jenis tumor dan lokasi di otak.
Memahami otak
Penampang diagram otak

Bagian utama dari otak antara lain:

Otak. Hal ini dibagi menjadi belahan kanan (sebelah kanan) yang mengontrol sisi kiri tubuh, dan belahan otak kiri yang mengontrol sisi kanan tubuh. Masing-masing belahan dibagi menjadi berbagai sub-bagian, divisi utama menjadi lobus frontal, lobus temporal, lobus parietal dan lobus oksipital. Otak besar juga di mana Anda berpikir dan menyimpan memori Anda.

Otak kecil. Hal ini terletak di belakang dan di bawah otak besar. Salah satu fungsi utamanya adalah untuk membantu keseimbangan kontrol dan koordinasi.

Batang otak. Hal ini membantu untuk mengontrol fungsi tubuh dasar seperti detak jantung, pernapasan dan tekanan darah. Saraf dari otak besar juga melewati batang otak ke sumsum tulang belakang.

Meninges. Ini adalah lapisan tipis dari jaringan yang memisahkan tengkorak dari otak. Lapisan luar sebelah tengkorak disebut dura. Lapisan berikutnya disebut arachnoid tersebut. Di bawah jaringan arachnoid adalah cairan serebrospinal (CSF) yang menggenangi otak dan sumsum tulang belakang.

Kelenjar pituitari. Ini melepaskan berbagai hormon ke dalam aliran darah.

Jenis utama dari sel di otak yang disebut neuron. Ada jutaan neuron di otak. Neuron memiliki serabut saraf yang panjang dan tipis yang memungkinkan mereka untuk mengirim pesan ke bagian lain dari otak, dan ke bawah tulang belakang ke seluruh bagian tubuh. Otak juga mengandung sel-sel glial. Ini memberikan dukungan, makanan dan perlindungan bagi neuron. Ada berbagai jenis sel glial, termasuk astrosit, oligodendrocytes dan sel ependymal.

Apa itu kanker?

Kanker adalah penyakit dari sel-sel dalam tubuh. Tubuh terdiri dari jutaan sel kecil. Ada berbagai jenis sel dalam tubuh, dan ada banyak jenis kanker yang timbul dari berbagai jenis sel. Apa semua jenis kanker memiliki kesamaan adalah bahwa sel-sel kanker abnormal dan jumlahnya tidak terkendali.

Tumor jinak bisa terbentuk di berbagai bagian tubuh. Tumor jinak tumbuh perlahan-lahan, dan tidak menyebar atau menyerang ke jaringan lain. Mereka tidak bersifat kanker dan biasanya tidak mengancam jiwa. Mereka sering tidak membahayakan jika mereka dibiarkan saja. Namun, beberapa tumor jinak dapat menyebabkan masalah. Sebagai contoh, beberapa tumbuh cukup besar dan dapat menyebabkan gejala tekanan lokal (terutama di otak). Juga, beberapa tumor jinak yang berasal dari sel dalam kelenjar hormon (lihat 'hipofisis tumor', di bawah) dapat membuat terlalu banyak hormon yang dapat menyebabkan efek yang tidak diinginkan.

Sebuah tumor ganas adalah benjolan atau pertumbuhan jaringan yang terdiri dari sel-sel kanker yang terus berkembang biak. Tumor ganas menyerang ke jaringan dan organ di dekatnya, yang dapat menyebabkan kerusakan. Tumor ganas juga dapat menyebar ke bagian lain dari tubuh. Hal ini terjadi jika beberapa sel putus dari pertama (primer) tumor dan dibawa dalam aliran darah atau saluran getah bening ke bagian lain dari tubuh. Kelompok-kelompok kecil sel kemudian dapat berkembang biak untuk membentuk tumor sekunder (metastasis) dalam satu atau lebih bagian tubuh. Tumor sekunder kemudian dapat tumbuh, menyerang dan merusak jaringan di sekitarnya, dan menyebar lagi.

Beberapa kanker yang lebih serius daripada yang lain, ada pula yang lebih mudah diobati daripada yang lain (terutama jika didiagnosis pada tahap awal), beberapa memiliki pandangan yang lebih baik (prognosis) dari yang lain. Jadi, kanker bukan hanya satu syarat. Dalam setiap kasus penting untuk tahu persis apa jenis kanker telah berkembang, seberapa besar itu telah menjadi, dan apakah telah menyebar. Ini akan memungkinkan Anda untuk mendapatkan informasi yang dapat dipercaya tentang pilihan pengobatan dan pandangan.

Lihat brosur terpisah yang disebut Apa yang menyebabkan kanker? yang memberikan rincian lebih lanjut tentang kanker pada umumnya.
Tumor primer atau sekunder?

Situs asli di mana tumor berkembang pertama disebut tumor primer. Tumor ganas juga dapat menyebar ke bagian lain dari tubuh untuk membentuk tumor sekunder (metastasis). Tumor sekunder kemudian dapat tumbuh, menyerang dan merusak jaringan di sekitarnya, dan menyebar lagi.
Tumor otak ganas primer

Sebuah tumor otak ganas primer adalah kanker yang timbul dari sel dalam otak. Sel-sel tumor tumbuh ke dalam dan merusak jaringan otak normal. Juga, seperti tumor otak jinak, mereka dapat meningkatkan tekanan di dalam tengkorak. Namun, tidak seperti kebanyakan jenis lain dari tumor ganas, tumor otak primer jarang menyebar (metastasise) ke bagian lain dari tubuh.

Ada berbagai jenis tumor otak ganas primer. Berbagai jenis berkembang dari berbagai jenis sel dalam otak. Sebagai panduan umum, masing-masing jenis ini dinilai pada skala 1-4. Kelas 1 dan 2 tumor dikatakan kelas rendah dan kelas 3 dan 4 bermutu tinggi. Semakin tinggi kelas, semakin agresif tumor cenderung dan lebih cepat cenderung untuk tumbuh. Pilihan pengobatan dan pandangan (prognosis) dapat bervariasi tergantung pada jenis dan kelas tumor.
Tumor otak ganas sekunder

Sebuah tumor otak ganas sekunder berarti bahwa kanker yang dimulai di bagian lain dari tubuh telah menyebar ke otak. Banyak jenis kanker dapat menyebar (metastasise) ke otak. Jenis yang paling umum yang melakukan hal ini adalah kanker payudara, paru-paru, usus, ginjal dan kulit (melanoma).
Berbagai jenis tumor otak

Ada banyak jenis tumor otak jinak dan tumor primer otak ganas. Banyak yang sangat langka. Berikut ini adalah penjelasan singkat dari jenis yang paling umum.
meningioma

Meningioma biasanya jinak. Mereka tumbuh dari sel-sel di meninges (jaringan yang mengelilingi otak).
medulloblastoma

Ini adalah tumor ganas bermutu tinggi yang tumbuh di otak kecil. Mereka jarang pada orang dewasa, tetapi salah satu dari dua tumor otak yang paling umum pada anak-anak. Yang lainnya adalah astrocytoma di otak kecil.
glioma

Ini adalah tumor otak primer ganas yang berasal dari sel glial. Ada berbagai jenis, tergantung pada sel asal - misalnya:

     Astrocytomas (berasal dari sel-sel astrosit.) Ada berbagai jenis astrocytoma. Mereka termasuk:
         Astrocytomas tingkat rendah.
         Astrocytoma anaplastik. Ini adalah tumor bermutu tinggi.
         Glioblastoma multiforme. Ini adalah tumor bermutu tinggi yang cenderung tumbuh cukup cepat. Ini adalah jenis yang paling umum dari tumor otak ganas primer pada orang dewasa.
     Oligodendrogliomas (berasal dari oligodendrocytes). Ini dapat bervariasi dalam kelas mereka.
     Ependymoma (berasal dari sel ependymal). Ini jarang terjadi, namun biasanya kelas rendah.

Tumor neuroectodermal primitif (PNETs)

Ini sangat mirip dengan medulloblastomas dan terutama terjadi pada anak-anak.
tumor hipofisis

Ada berbagai jenis tumor yang timbul dari sel-sel yang berbeda dalam kelenjar hipofisis. Mereka cenderung jinak. Namun, sel-sel tumor dapat menghasilkan sejumlah besar hormon yang dapat menyebabkan berbagai gejala. Ketika mereka tumbuh, mereka juga dapat menyebabkan gejala tekanan. Saraf optik (saraf penglihatan) yang dekat dengan hipofisis dan sehingga tumor kelenjar hipofisis yang tumbuh bisa menekan pada saraf optik dan mempengaruhi penglihatan.
Neuroma akustik (schwannoma)

Ini adalah tumor jinak yang timbul dari sel Schwann yang menutupi saraf yang masuk ke telinga. Gejalanya bisa berupa ketulian pada sisi yang terkena dan vertigo.
Yang Lainnya

Ada berbagai jenis langka lainnya dari tumor otak ganas jinak dan primer.
Apa yang menyebabkan tumor otak?

Penyebab yang paling tumor otak jinak dan tumor otak ganas primer tidak diketahui.

Faktor genetik mungkin menjadi risiko bagi sebagian orang - mungkin sekitar 1 di 20 kasus. Misalnya, orang dengan penyakit keturunan yang disebut neurofibromatosis tipe 1, sindrom Turcot, sindrom kanker Li-Fraumeni, dan tuberous sclerosis memiliki lebih tinggi dari rata-rata risiko mengembangkan glioma. Ketika orang-orang dengan penyakit ini mengembangkan glioma, itu cenderung terjadi pada masa kanak-kanak atau dewasa awal. Namun kasus ini hanya sebagian kecil dari semua tumor glioma.

Catatan: sebagian glioma terjadi pada orang dewasa yang lebih tua dan faktor genetik tidak diduga terlibat.

Radioterapi sebelumnya ke otak diduga meningkatkan risiko tumor otak.

Tidak ada bukti kuat bahwa menggunakan ponsel meningkatkan risiko tumor otak.

Sekunder tumor (metastasis) otak timbul dari berbagai kanker tubuh. Ini memiliki berbagai penyebab. Lihat selebaran yang terpisah tentang ini kanker lainnya.
Seberapa umum tumor otak?

Tumor otak jinak dan tumor otak primer ganas jarang terjadi. Secara keseluruhan mereka terjadi pada sekitar 12 100.000 orang setiap tahun.

Jenis yang paling umum pada orang dewasa adalah meningioma jinak dan glioma yang disebut glioblastoma multiforme. Beberapa jenis yang sangat langka.

Tumor otak dapat terjadi pada semua usia. Beberapa jenis (seperti medulloblastoma) lebih sering terjadi pada anak-anak, dan beberapa lebih sering terjadi pada orang dewasa. Secara umum, tumor yang cenderung terjadi pada orang dewasa menjadi lebih umum dengan bertambahnya usia.

Tumor otak metastatik lebih umum daripada tumor otak jinak dan tumor otak primer ganas.
Apa saja gejala tumor otak?
gejala umum

Gejala awal mungkin termasuk sakit kepala dan perasaan sakit. Ini karena peningkatan tekanan di dalam tengkorak (tekanan intrakranial). Gejala-gejala ini mungkin datang dan pergi pada awalnya dan cenderung lebih buruk di pagi hari. Batuk, bersin dan membungkuk dapat membuat sakit kepala parah. Epilepsi (kejang-kejang) kadang-kadang terjadi. Meningkatkan mengantuk mungkin terjadi sebagai tumor membesar.

Catatan: kebanyakan orang yang memiliki sakit kepala atau epilepsi tidak memiliki tumor otak.
Gejala karena lokasi di otak

Sebagai tumor tumbuh dapat merusak jaringan otak di dekatnya. Fungsi bagian-bagian tubuh yang berbeda dikendalikan oleh bagian otak yang berbeda. Oleh karena itu, gejala bervariasi dari kasus ke kasus tergantung pada bagian mana dari otak dipengaruhi dan pada ukuran daerah yang terkena. Misalnya, satu atau lebih hal berikut dapat mengembangkan:

     Kelemahan otot di lengan, kaki, bagian dari wajah, atau mata.
     Masalah dengan keseimbangan, koordinasi, penglihatan, pendengaran, bicara, komunikasi atau menelan.
     Hilangnya bau.
     Pusing atau kegoyangan.
     Mati rasa atau kelemahan di bagian tubuh.
     Kebingungan.
     Perubahan kepribadian.
     Gejala yang berhubungan dengan perubahan hormon jika Anda memiliki tumor hipofisis.

Gejala ini cenderung berkembang secara bertahap.

Bagaimana didiagnosa tumor otak dan dinilai?

Seorang dokter akan memeriksa Anda jika tumor otak diduga dari gejala. Ini akan mencakup memeriksa fungsi otak dan saraf (gerakan, refleks, visi, dll).

MRI scan atau CT scan kepala adalah tes umum dilakukan untuk mengkonfirmasi atau menyingkirkan adanya tumor otak. (Lihat selebaran yang terpisah disebut MRI Scan dan 'CT scan' untuk lebih jelasnya). Jika tumor diidentifikasi, selanjutnya scan yang lebih rinci dan tes dapat dilakukan. Sebagai contoh, scan PET atau angiogram kadang-kadang dilakukan untuk mendapatkan informasi lebih lanjut tentang tumor.

Biopsi mungkin diperlukan untuk memastikan jenis tumor. Biopsi adalah ketika sampel kecil jaringan akan dihapus dari bagian tubuh. Sampel tersebut kemudian diperiksa di bawah mikroskop untuk mencari sel-sel yang abnormal. Untuk mendapatkan biopsi dari tumor otak Anda harus memiliki operasi kecil, biasanya dilakukan di bawah anestesi. Sebuah lubang kecil bosan di tengkorak memungkinkan jarum halus melalui untuk mendapatkan sampel kecil jaringan. Dengan memeriksa sel-sel yang diperoleh dengan biopsi tersebut, tepat jenis tumor dapat diidentifikasi dan, jika ganas, kelas tumor dapat ditentukan (lihat di atas).

Tes darah dan tes lainnya pada bagian lain dari tubuh dapat dilakukan jika tumor tersebut dianggap sebagai tumor sekunder. Sebagai contoh, adalah sangat umum untuk kanker paru-paru menyebar ke otak. Oleh karena itu, sinar-X dada mungkin dilakukan jika hal ini diduga. Berbagai tes hormon dapat dilakukan jika tumor hipofisis dicurigai.
Apa pengobatan untuk tumor otak?

Perlakuan utama yang digunakan untuk tumor otak adalah operasi, kemoterapi, radioterapi dan obat-obatan untuk mengontrol gejala seperti kejang. Pengobatan atau kombinasi perawatan disarankan dalam setiap kasus tergantung pada berbagai faktor - misalnya, jenis tumor otak, kelas tumor jika ganas, situs yang tepat dari tumor dan kesehatan umum Anda.
operasi

Bedah sering pengobatan utama untuk tumor otak jinak dan tumor ganas primer. Tujuan operasi adalah untuk mengangkat tumor (atau bahkan beberapa tumor) sementara melakukan kerusakan sesedikit mungkin ke jaringan otak normal. Spesialis akan memberi nasihat tentang apakah operasi adalah pilihan yang mungkin.
radioterapi

Radioterapi adalah pengobatan yang menggunakan sinar energi tinggi radiasi yang difokuskan pada jaringan kanker. Ini membunuh sel-sel kanker atau berhenti sel kanker berkembang biak. Lihat brosur terpisah yang disebut Radioterapi untuk lebih jelasnya.

Radioterapi kadang-kadang digunakan sebagai pengganti operasi ketika operasi tidak mungkin untuk tumor otak ganas. Kadang-kadang digunakan selain untuk operasi jika tidak mungkin untuk menghapus semua tumor dengan pembedahan atau membunuh sel-sel kanker yang mungkin tertinggal setelah operasi.
kemoterapi

Kemoterapi adalah pengobatan yang menggunakan obat-obatan anti-kanker untuk membunuh sel-sel kanker, atau untuk menghentikan mereka dari mengalikan. Lihat brosur terpisah yang disebut Kemoterapi dengan obat-obatan sitotoksik untuk lebih jelasnya. Ini dapat digunakan selain untuk pengobatan lain seperti pembedahan atau radioterapi; lagi, tergantung pada berbagai faktor seperti jenis tumor.
Obat untuk mengontrol gejala

Jika Anda memiliki kejang yang disebabkan oleh tumor maka obat antikonvulsan biasanya akan mengontrol kejang. Obat penghilang rasa sakit mungkin diperlukan untuk meredakan sakit kepala. Obat steroid juga sering digunakan untuk mengurangi peradangan di sekitar tumor otak. Hal ini mengurangi tekanan di dalam tengkorak, yang membantu untuk meringankan sakit kepala dan gejala tekanan lainnya.

Anda harus memiliki diskusi lengkap dengan spesialis yang tahu kasus Anda. Mereka akan dapat memberikan pro dan kontra, tingkat keberhasilan kemungkinan, kemungkinan efek samping dan rincian lainnya tentang pilihan pengobatan yang mungkin untuk jenis tumor otak.

Anda juga harus membicarakan dengan dokter spesialis Anda tujuan pengobatan. Sebagai contoh:

     Dalam beberapa kasus, pengobatan bertujuan untuk penyembuhan. Jika tumor jinak dapat diangkat dengan operasi maka obat mungkin. Kemungkinan obat untuk tumor ganas bervariasi, tergantung pada jenis tumor, kelas dan faktor-faktor lain seperti lokasi di otak. Catatan: ketika berhadapan dengan tumor ganas, dokter cenderung menggunakan kata remisi daripada kata sembuh. Remisi berarti tidak ada bukti kanker setelah pengobatan. Jika Anda berada di remisi, Anda mungkin disembuhkan. Namun, dalam beberapa kasus kanker kembali bulan atau tahun kemudian. Inilah sebabnya mengapa dokter kadang-kadang enggan untuk menggunakan kata sembuh.
     Dalam beberapa kasus, pengobatan bertujuan untuk mengendalikan kanker. Jika obat tidak realistis, dengan pengobatan dimungkinkan untuk membatasi pertumbuhan atau penyebaran kanker sehingga berlangsung kurang cepat. Hal ini dapat membuat Anda bebas dari gejala selama beberapa waktu.
     Dalam beberapa kasus, pengobatan bertujuan untuk meredakan gejala (perawatan paliatif). Sebagai contoh, jika kanker maju maka Anda mungkin memerlukan obat penghilang rasa sakit atau perawatan lain untuk membantu menjaga Anda bebas dari rasa sakit atau gejala lainnya. Beberapa pengobatan dapat digunakan untuk mengurangi ukuran kanker, yang dapat meringankan gejala seperti nyeri.

Apa pandangan?

Sulit untuk memberikan pandangan secara keseluruhan. Setiap kasus berbeda. Sebagai contoh, jika Anda memiliki meningioma jinak yang di tempat yang cocok untuk operasi, prospek yang sangat baik.

Untuk tumor primer otak ganas, prospek akan bervariasi, tergantung pada jenis, kelas dan lokasi di otak.

Prospek sering miskin jika Anda memiliki tumor otak ganas sekunder.

Pengobatan kanker merupakan daerah berkembang kedokteran. Pengobatan baru terus dikembangkan dan informasi tentang prospek di atas sangat umum. Para spesialis yang tahu kasus Anda dapat memberikan informasi yang lebih akurat tentang prospek khusus Anda, dan seberapa baik jenis dan stadium kanker cenderung menanggapi pengobatan.

No comments:

Post a Comment